Окупрес-Е

Активным компонентом препарата является тимолол (тимолола малеат), которого в 1 мл раствора содержится 2,5 мг.Среди вспомогательных компонентов выделяют: консервант бензалкония хлорид (0,015), бетациклодекстрин, вода для инъекций, ЭДТА динатрия, дигидрат динатрия гидрофосфат, натрия хлорид, дигидрат натрия дигидрофосфат.Сам раствор является прозрачным бесцветным или несколько желтоватым и не имеет каких-либо механических включений.

 Тимолол относится к неселективным блокаторам бета-адренорецепторов. У него нет мембраностабилизирующей или симпатомиметической активности. Влияет как на повышенное внутриглазное давление, так и на нормальное путем снижения количества водянистой влаги за счет ее продукции. Начинает действовать спустя треть часа после инстилляции и продолжает на протяжении 24 часов. Максимальный эффект наблюдается через 1-2 часа.При закапывании лекарство быстро впитывается внутрь глазного яблока. Системное действие минимальное и осуществляется путем абсорбции Тимолола сквозь конъюнктиву, слизистую носа, слезных протоков.ФармакокинетикаПри местном применении быстро проникает через роговицу, в незначительном количестве попадает в системный кровоток за счет абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистые оболочки носа и слезного тракта. 

Артериальная гипертензия (легкой и средней степени тяжести), профилактика приступов стенокардии, вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда, профилактика приступов мигрени. Для применения в офтальмологии: повышение внутриглазного давления, хроническая открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного средства в сочетании с миотиками), вторичная глаукома (в т.ч. афакическая), врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий).

Не назначают препарат Окупрес-Е при повышенной непереносимости компонентов лекарства. Также не стоит применять его при наличии в анамнезе:Осторожность необходимо соблюдать при цереброваскулярной, сердечной недостаточности, у пациентов с гипогликемией, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, миастенией, совместно с системными бета-блокаторами.Компоненты препарата Окупрес-Е способны проникать сквозь плацентарный кровоток и в грудное молоко. В связи с этим перед назначением препарата нужно оценить возможные риски и потенциальную пользу.

При использовании капель Окупрес-Е могут возникать и местные, и системные проявления.К первым относят: покраснение слизистой, отек роговицы, жжение, раздражение, зуд, светобоязнь, точечная кератопатия, слезотечение, диплопия, гипостезия роговицы, сухость, птоз. В случае проведения операций против глаукомы (фистулизирующих), в послеоперационном периоде возможно формирование отслоения сетчатки.Системные реакции сходны с побочными эффектами всех бета-блокаторов (бронхоспазм, сердечная недостаточность, головная боль и т.д.). Также иногда возникают аллергические реакции (экзема, крапивница).Наиболее опасным является апное, которое возникает при назначении лекарства новорожденным.

Конъюнктивально.На ранних этапах лечения Окупрес-Е инстиллируют в больной глаз дважды в день по 1 капле. При нормализации внутриглазного давления, необходимо снизить кратность приема до 1 раза в сутки.Если считается необходимым дальнейшее понижение внутриглазного давления, в таком случае можно прописывать одновременное применение миотических средств или системный приём ингибиторов угольной ангидразы.Лечение препаратом проводится, как правипо, в течение продолжительного времени.Когда внутриглазное давление установится на удовлетворительном уровне, больному можно прописывать применение Окупрес-Е один раз в день.Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.

При передозировке препарата Окупрес-Е возникают общие реакции на передозировку бета-блокаторов. При этом следует промыть глаза физиологическим раствором или водой и обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, ссахарным диабетом (особенно лабильного течения). При длительном применении повышает уровень триглицеридов в плазме крови.Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.В офтальмологии применяется длительно, поэтому в период лечения следует не реже 1 раза в 6 мес проводить осмотр роговицы, контролировать функцию слезоотделения и состояние полей зрения.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.При применении в офтальмологии непосредственно после инстилляции возможно снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакций, поэтому следует в течение 30 мин воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.