Нурофен Экспресс Нео

Действующее вещество: ибупрофен 200 мг

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП).Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2.Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов ФармакокинетикаАбсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема препарата натощак максимальная концентрация Сmах ибупрофена в плазме достигается через 30-35 мин. Прием препарата вместе с едой может увеличивать Т mах .Связь с белками плазмы более 90%, период полувыведения Т 1/2 - 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.Подвергается метаболизму в печени.Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, болях в спине, мышечных, ревматических и других видах боли; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях

Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата; гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе (в частности, бронхиальная астма, ринит, отек Квинке или крапивница). Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения или в анамнезе (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), язвенное кровотечение в остром периоде или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВС; Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия; Тяжелая сердечная недостаточность, декомпенсированная сердечная недостаточность.

Внутрь. Таблетки следует запивать водой.Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь, после еды в таблетках по 200 мг по 1-2 таблетке 3-4 раза в сутки.Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для детей от 12-17 лет составляет 1000 мг.Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствамиАцетилсалициловая кислотаЗа исключением низких доз аспирина (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).  Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы циклооксигеназы-2Следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов  С осторожностью назначать одновременно со следующими лекарственными средствамиАнтикоагулянтыНПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина . Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретикиНПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем.Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС. КортикостероидыПовышенный риск образованияязвЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонинаПовышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Сердечные гликозидыОдновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности , снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. Препараты литияСуществуют данные о вероятностиувеличения концентрации лития в плазме кровина фоне применения НПВП. МетотрексатСуществуют данные о вероятности увеличения концентрацииметотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. ЦиклоспоринУвеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП ициклоспорина. МифепристонПрием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приемамифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. ТакролимусПри одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. ЗидовудинОдновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. Антибиотики хинолонового рядаУ пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

С осторожность применять у больных с заболеваниями печени и почек.Длительный прием препарата Нурофен Экспресс Нео без консультации врача не рекомендуется.