Лизорил

Действующее вещество: лизиноприла 10 мг.

Лизорил - ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II из ангеотензина I. Снижает содержание ангеотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландина. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, АД, преднагрузку, давление легочных капиллярах, вызывает увеличение сердечного выброса и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Начало действия - через 1 час. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов, длительность - 24 часа. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца Фармакокинетика Биодоступность препарата составляет 25-50%, слабо связывается в белками плазмы крови. Cmax в сыворотке крови достигается через 7 часов. Прием пищи не оказывает влияние на абсорбцию.Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая.Лизорил не метаболизируется и выводится в неизмененном виде мочой. Основная часть его выделяется во время начальной фазы (эффективный T1/2 - 12 часов), за которым следует терминальная отдаленная фаза (T1/2 около 30 часов)

Артериальная гипертония, хроническая сердечная недостаточность.

Гиперчувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и от применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке или идиопатический отек; беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, тахикардия, нейтро/тромбоцитопения, понижение уровня гемоглобина.Со стороны респираторной системы: сухой кашель, бронхит.Аллергические реакции: отек Квинке, кожная сыпь.Прочие: мышечные спазмы, гиперкалиемия, нарушение функции почек.

Лизорил принимают внутрь. При артериальной гипертензии: начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 40 мг/сут. При застойной сердечной недостаточности: начальная доза — 2,5 мг, при необходимости — до 20 мг/сут. На фоне нарушения водно-электролитного баланса, диуретической терапии почечной недостаточности, при реноваскулярной гипертензии начальная доза — 1,25 мг/сут.

При одновременном применении с НПВC, эстрогенами и симпатомиметиками возможно снижение эффективности действия Лизорила.Комбинированное применение с бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками и другими гипотензивными средствами усиливает выраженность гипотензивного действия Лизорила.При одновременном применении Лизорила с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии.При совместном применении с препаратами лития Лизорил может замедлять выведение лития из организма.

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек, а также пациентам, получающим диуретики. В случаях развития аллергических реакций лечение Лизорилом следует прекратить. Контроль лабораторных показателей Перед началом терапии Лизорилом необходимо проконтролировать лабораторные показатели функции почек, водно-электролитного обмена и, при необходимости, компенсировать потерю жидкости и солей. В процессе лечения следует периодически контролировать количество лейкоцитов крови, особенно у пациентов с аутоиммунными и почечными заболеваниями, а также содержание калия в плазме крови.