Ацесоль

Комбинированный препарат, который оказывает дезинтоксикационное, плазмозамещающее, регидратирующее, диуретическое, противошоковое, антиагрегантное действие. Помимо этого он уменьшает гиповолемию, препятствует сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, усиливает диурез, улучшает микроциркуляцию.Фармакокинетика Ионы К+ и Na+ недолго удерживаются в сосудистом русле, быстро распределяются по всем тканям организма. Выводятся преимущественно почками, в небольших количествах через кишечник, потом, слезами и др.В организме ацетат активируется в ацетил-коэнзим А, затем основное количество активного ацетата полностью окисляется в цикле Кребса до углекислого газа и воды. Процесс окисления ацетата происходит в мышечных клетках, поэтому способность организма к его метаболизму в основном зависит от мышечной массы тела. Метаболизм ацетил-КоА может также идти по малому пути окисления с образованием жирных кислот, кетокислот и холестерина.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Препарат применяют только при среднетяжелых и тяжелых состояниях при невозможности приема растворов для пероральной регидратации, вводят в/в струйно (1-3 ч). Перед введением раствор подогревают до 36-38°С. Объем вводимого раствора подбирают индивидуально, в количестве необходимом для восстановления водно-электролитного баланса (при тяжелых формах заболеваний в течение 1 ч вводят раствор струйно в количестве, соответствующем 7-10% массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, со скоростью 40-120 кап/мин (24-48 ч)), под контролем лабораторных показателей. Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 ч. Общее количество вводимого раствора должно соответствовать объему жидкости, выделенной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.

При необходимости возможно сочетание с вливанием крови, плазмы, полиглюкином и др.

Лечение проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови.В случае развития гиперкалиемии препарат заменяют раствором "Дисоль" до нормализации электролитного баланса.Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению.Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки или полимерного контейнера не является противопоказанием к применению препарата.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиИсследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось. В общем случае при дегидратации показано введение специальных растворов внутрь, и лишь при невозможности такого введения (неукротимая рвота, выраженная степень дегидратации, тяжесть общего состояния и т.п.), препарат вводят парентерально.